随着海南自贸港建设推进，本地居民与"候鸟"人群对医疗服务的需求日趋分层。传统单一科室设置已难以覆盖从急性病处置到慢病调理的全链条需求。海南中医药研究所附属琼岛医院近期完成科室结构优化，以内科、外科、中医科为三大支柱，尝试给出一种"中西医并行、急慢分治"的综合医院运营样本。

内科：从"看病"转向"管病"

内科的定位不再局限于门诊开药。据该院内科负责人介绍，科室已建立以高血压、糖尿病、慢阻肺为核心的慢病随访档案，患者出院后可通过定期复诊节点接受用药调整与生活方式干预。这种"院内诊疗+院外管理"的闭环模式，使血压达标率较单纯门诊模式提升约18%。

在诊断环节，内科引入了动态心电监测与肺功能评估设备，对不明原因胸闷、慢性咳嗽等常见主诉进行分层筛查，减少误诊漏诊。

外科与中医科：两种路径的临床协同

外科侧重微创化。该院目前可开展腹腔镜胆囊切除、疝修补等常规术式，平均住院日控制在4-6天。术后疼痛管理与早期活动方案的标准化，是缩短住院时间的关键变量。

中医科的介入则贯穿围手术期。以腹部手术后腹胀为例，针刺足三里配合中药贴敷可促进肠鸣音恢复，临床观察显示首次排气时间平均提前约6小时。这种协同并非简单叠加，而是基于加速康复外科（ERAS）理念的流程再造。

作为一家扎根海南的海南医院，该院中医科还针对本地湿热气候常见的脾胃病、风湿痹症，形成了以经方为基础、结合黎药资源的特色方案。

多科室协作的实际运行

• 转诊机制：内科筛查出需手术患者，48小时内完成外科会诊与术前评估
• 共管床位：术后患者可转入中医科进行康复调理，无需重新办理入院
• 联合门诊：每周三开设内科-中医科联合门诊，针对复杂慢病制定整合方案

一位来自哈尔滨的"候鸟"患者因胆囊结石合并慢性胃炎就诊，外科完成腹腔镜手术后，中医科接续进行两周的中药调理与饮食指导，术后随访显示消化功能恢复良好。这类跨科室病例在该院月均超过30例。

从科室设置看，该院的思路是让内科守住慢病入口、外科解决结构性病变、中医科填补功能康复与体质调理的空白。对于寻求医疗服务多样性的患者而言，这种配置减少了在专科医院之间辗转的时间成本，也为综合医院的中西医结合实践提供了一个可观察的样本。